Autentificare
Ziarul care vorbește cu brașovenii
Portile istoriei Scoala Cerbul de Aur Diaspora
Casa mea Dialog Contabil Expres Gala Monitorul Expres
Index -> Monitorul Expres -> Doctor
Publicitate

3 ani de la tragedia Colectiv


Spitalele românești sînt bîntuite în continuare de infecții

×

Î
n
c
h
i
d
e

g
a
l
e
r
i
a

f
o
t
o
Publicitate
Dimensiune font:

Autor: M.Ex., 30.10.2018
• Unitățile sanitare din România raportează de 5 ori mai puține nosocomiale decît spitalele din Germania
La 3 ani de la tragedia din clubul Colectiv, spitalele de stat din România continuă să fie bîntuite de infecții nosocomiale, situație care, în cele mai multe cazuri, este ascunsă sub preș - o spun medicii consultați de HotNews.ro și o admite, în declarațiile publice, și ministrul Sănătății, Sorina Pintea, arată o amplă analiză făcută de Alina Neagu, la HotNews.ro. Asta chiar dacă nedeclararea infecțiilor nosocomiale duce la decese evitabile, spune un medic consultat de HotNews.ro. În spitalele românești „nu se simt schimbări majore, deși după Colectiv a mai fost un scandal care a îndreptat atenția opiniei publice asupra infecțiilor nosocomiale, și anume scandalul Hexi Pharma“, declară, pentru HotNews.ro, un renumit medic din București. HotNews.ro i-a contactat pe ultimii cinci miniștri ai Sănătății - Sorina Pintea, Florian Bodog, Vlad Voiculescu, Patriciu Achimaș Cadariu și Nicolae Bănicioiu - pentru a explica ce măsuri au luat, în timpul mandatelor lor, în privința infecțiilor din spitale. Niciunul dintre ei nu a oferit un răspuns.

Cîte infecții sînt în spitalele din România: Oficial, de 5 ori mai puține decît în Germania

Oficial, în spitalele de stat din România au fost raportate, anul trecut, 19.607 infecții, dintre care 1.304 septicemii, potrivit datelor transmise de Ministerul Sănătății ca răspuns la o interpelare formulată de deputatul USR Adrian Claudiu Prisnel. În 2017 s-a înregistrat, practic, un record de infecții raportate - cele mai multe din ultimii 10 ani. Chiar și așa, Sorina Pintea declara, în luna iulie, la Antena 3, că nivelul raportat al infecțiilor spitalicești din România este de 1,4%, în vreme ce în Germania este de 8%. Pentru furnizorii de servicii de sănătate, monitorizarea calității nu este o preocupare sistematică. De exemplu, identificarea, analiza, controlul și monitorizarea riscului infecțios intra-spitalicesc înregistrează încă deficiențe semnificative. „Raportarea infecțiilor asociate asistenței medicale sau a incidentelor/accidentelor cu risc infecțios ocupațional este deficitară“, se mai arată în răspunsul transmis de Ministerul Sănătății la interpelarea formulată de deputatul Adrian Claudiu Prisnel pe tema infecțiilor nosocomiale.

Un chirurg brașovean, printre puținii șefi de secție din spitale care raportează

Medicii consultați de HotNews.ro vorbesc și ei despre faptul că infecțiile sînt sub-raportate, iar motivele sînt dintre cele mai diverse. Dan Grigorescu, șeful Secției de Chirurgie Plastică și Reconstructivă de la Spitalul Clinic Județean de Urgență din Brașov, este printre puținii șefi de secție din spitalele românești care raporteaz㠄fără nicio team㓠infecțiile nosocomiale. Mărturisește că a făcut acest lucru „cu rigurozitate“, la fel cum a colaborat cu „specialiștii în domeniu ai spitalului, ca să înțelegem cum s-a întîmplat și ce avem de făcut pe viitor.“ „Poate pentru că avem toată această preocupare, coroborat cu dezinfecția corect realizată, la noi infecțiile nosocomiale sînt foarte puține, dar pentru că așa și sînt, nu pentru că ne-am feri noi să le raportăm, ca să dăm bine“, spune Dan Grigorescu. Medicul brașovean admite, însă, că acest lucru nu se întîmplă în multe spitale din România: „O problemă gravă, derivînd din nerespectarea managementului corect al infecțiilor nosocomiale, este neraportarea acestora“.

Cum se luptă Secția de Chirurgie Plastică din Județeanul de la Brașov cu nosocomialele

În Secția de Chirurgie Plastică și Reconstructivă de la Spitalul Clinic Județean de Urgență din Brașov, condusă de Dan Grigorescu, „infecțiile nosocomiale se raportează cu mare rigurozitate. Și fără nicio teamă!“. Se recoltează probe bacteriologice pacienților atît la internarea în secție (indiferent că vin din afara spitalului sau dintr-o altă secție din spital), cît și după - chiar zilnic, atunci cînd este necesar. „Așa am reușit să-i identificăm încă de la internare și pe pacienții cu germeni multirezistenți (pentru că aceștia nu se găsesc neapărat numai spital, ei pot fi întîlniți și în comunitate). Pe aceștia îi izolăm, ordinea lor de intrare în sălile de pansamente este strict stabilită, iar timpii de dezinfecție sînt foarte bine stabiliți și respectați.“ „La noi infecțiile nosocomiale sînt foarte puține, dar pentru că așa și sînt, nu pentru că ne-am feri noi să le raportăm, ca să dăm bine. Am făcut din lupta împotriva lor unul din scopurile noastre strategice, la fel de important ca obținerea de rezultate cît mai bune sau a unui grad cît mai înalt de satisfacție a pacienților“, spune Dan Grigorescu, adăugînd c㠄la început, colegii ziceau că nu sînt normal. Acum le-a trecut. Mai ales celor care, beneficiind de rezultatele aplicării acestor reguli, au constatat că și pacienții lor evoluează septic mult mai rar decît înainte!“

„Sub-raportarea infecțiilor este boală veche“

Bogdan Tănase, medic la Institutul Oncologic din București (Fundeni), confirmă c㠄sub-raportarea infecțiilor continuă, dar asta e și din cauza aspectului de vinovăție, de culpă, care este asociat acestor infecții nosocomiale.“ Bogdan Tănase mai spune c㠄la modul general, referitor la comportamentul din spitale, nu au fost schimbări majore, deși după Colectiv a mai fost un scandal care a îndreptat atenția opiniei publice asupra infecțiilor nosocomiale, și anume scandalul Hexi Pharma.“   Situația este confirmată și de medicul Elena Copaciu, care a condus, timp de 8 ani, Secția de Anestezie-Terapie Intensivă a Spitalului Universitar de Urgență din București și a fost consilierul lui Vlad Voiculescu în mandatul acestuia de ministru al Sănătății: „Sub-raportarea infecțiilor este boală veche, însă, în momentul de față, și medicii curanți, de la patul pacientului, și echipele de conducere din spitale, se tem de consecințe legale și de litigii. După părerea mea, este o problemă prost înțeleasă, prost gestionată, pornind de la decidenții și leadership-ul din sistem, și care ajunge pînă la patul bolnavului, cu consecințe dintre cele mai grave pentru pacienți. Este o problemă majoră de siguranță, în timpul actului medical, în sistemul sanitar românesc.“

Primul pas spre normalitate

Chirurgul brașovean Dan Grigorescu este de părere că un prim pas spre normalitate ar fi ca managerii și șefii de secții din spitale să fie încurajați să raporteze infecțiile, fără să se teamă de eventuale sancțiuni sau de stigmatizare: „Dacă lupta împotriva infecțiilor nosocomiale ar fi un criteriu în contractul de management al șefilor de secții, sînt convins că nu numai ei, ci și cei din subordinea acestora, ar deveni mult mai interesați. Iar dacă s-ar proceda la fel ca în străinătate, respectiv că secțiile de spital unde se raportează infecții ar fi «premiate» prin alocarea de sume suplimentare pentru combaterea acestora (deci sprijinire, nu penalizare), lucrurile s-ar putea schimba în bine și în România!“

„Dar pacienții mor...“

Oncologul Bogdan Tănase admite că, după Colectiv, „la nivel de conducere, oamenii sînt mai atenți la aceste subiecte cu infecțiile nosocomiale“, dar atrage atenția c㠄în continuare, rata de raportare a infecțiilor nosocomiale este foarte scăzută, participarea epidemiologilor și infecționistilor la prescrierea tratamentului antibiotic și la izolarea și depistarea germenilor este inope-rantă în marea majoritate a spitalelor și multe prevederi legislative nu au fost puse încă în practica. O parte din legislație s-a schimbat, dar, după știrea mea, nu este aplicată pe scară largă.“ La rîndul său, un medic de anestezie-terapie intensivă de la un spital din București a declarat, pentru HotNews.ro, sub protecția anonimatului, c㠄Spitalele evită să raporteze infecțiile și trec, de multe ori, pacienții ca fiind colonizați, și nu infectați. Dar pacienții mor și colonizați.“

„Harta bacteriologic㓠a spitalului

Infecțiile nosocomiale au fost redenumite, recent, „infecții asociate actului medical“, din cauză că denumirea lor căpătase un sens profund negativ. „Deși e aceeași Mărie...“, spune medicul Dan Grigorescu, șeful Secției de Chirurgie Plastică și Reconstructivă de la Spitalul Clinic Județean de Urgență din Brașov, care subliniază c㠄problema majoră nu este denumirea, ci managementul lor.“. Medicul brașovean amintește că o condiție principală pentru ca o infecție nosocomială să poată fi raportată este ca fiecărui pacient să i se ia probe bacteriologice la internare, condiție care este „puțin respectată în spitalele din România“. Grigorescu vorbește și despre importanța întocmirii și actualizării permanente a unei „hărți bacteriologice“ a spitalului - un alt lucru care se face în spitalele din străinătate, dar nu și în cele din România: „În mod normal, în orice spital ar trebui să existe ceea ce eu numesc «o hartă bacteriologică» a spitalului. De ce? Pentru că sînt zone în spital care nu sînt atît de expuse infecțiilor (un exemplu ar fi, să zicem, reumatologia, pentru că, prin natura patologiei, acolo nu sunt internați bolnavi cu infecții), spre deosebire de altele, cum ar fi, de pildă, Terapia Intensivă (unde sînt internați pacienți gravi, cu imunitate scăzută, cu stări septice sau terminale), unde se consideră, nu doar în România, ci peste tot în lume, că sînt cele mai multe infecții nosocomiale.“   „Din cîte cunosc eu, efortul de a contribui permanent la realizarea unei hărți bacteriologice a spitalului nu este un criteriu în contractul de ma-nagement al șefilor de secție. În străinătate eu știu că se face asta.“, spune medicul brașovean.

„Curățenia e una, infecțiile sînt cu totul altceva!“

Care sînt cauzele pentru care alți medici refuză să raporteze infecțiile sau le sub-raportează? Dan Grigorescu afirmă c㠄prima, dar cred că nu cea mai importantă, este teama unora de a le fi desconsiderată activitatea, pentru că dacă au infecții înseamnă că, gata!, la ei e mizerie. Profund greșit. Infecțiile în secție nu înseamnă mizerie. Curățenia e una, infecțiile sînt cu totul altceva! A doua: infecțiile nosocomiale nu au cum să fie corect raportate în lipsa posibilității de încadrare în definiție, prin lipsa informațiilor privind configurația bacteriologică inițială a pacientului. Iată de ce, dacă nu faci efortul permanent ca toți pacienții care intră în secție să aibă o configurație bacteriologică cunoscută, ești condamnat să nu mai poți declara nosocomialitatea. Pentru ca nu poți să te raportezi la nimic. Și uite cum se ajunge în situația de a se subraporta! Mai mult decât atît, să presupunem că toți medicii ar raporta toate infecțiile puse în evidență la bolnavii internați, dar care nu ar avea identificată configurația bacteriolo-gică la internare. Și asta ar fi o greșeală, însemnînd, nici mai mult, nici mai puțin decît o supraraportare.“

Secțiile care raportează infecții ar trebui «premiate» cu sume suplimentare pentru combaterea lor

Concluzia medicului Dan Grigorescu este că argumentul pe care unii medici îl scot în faț㠖 acela de a nu raporta infecțiile nosocomiale din teama ca ar putea fi sancționați - are mai degrabă rolul de a masca un anumit grad de dezinteres. „Asta este părerea mea. Dacă lupta împotriva infecțiilor nosocomiale ar fi un criteriu în contractul de management al șefilor de secții, sînt convins că nu numai ei, ci și cei din subordinea acestora, ar deveni mult mai interesați. Iar dacă s-ar proceda la fel ca în străinătate, respectiv că secțiile de spital unde se raportează infecții ar fi «premiate» prin alocarea de sume suplimentare pentru combaterea acestora (deci sprijinire, nu penalizare), lucrurile s-ar putea schimba în bine și în România!“
În spitalele din România au fost raportate oficial, în 2017, 19.607 infecții, dintre care 1.304 septicemii.
Numărul infecțiilor raportate în 2017 aproape că s-a dublat comparativ cu 2014 (10.630 de infecții). Medici și pacienți consultați de HotNews.ro spun că, înainte de momentul Colectiv, aproape că nu se știa și nu se vorbea în România despre infecțiile spitalicești - o posibilă explicație pentru faptul că numărul raportărilor s-a dublat.
Nivelul raportat al infecțiilor spitalicești din România este de 1,4%, în timp ce în Germania este de 8%, potrivit unei declarații a ministrului Sănătății Sorina Pintea.
În lipsa unui acord scris din partea Monitorul Expres, puteți prelua maxim 500 de caractere din acest articol dacă precizați sursa și dacă inserați vizibil link-ul articolului:
Distribuie pe Facebook acest articol
pentru a putea fi citit și de prietenii tăi!
Comentarii:



Articole la Doctor

Prevenția, o regulă sănătoasă


Cele mai importante controale de rutină




Spatiu publicitar



Minim 100.000 afisari lunar.


Pentru detalii contactati telefonic
departamentul marketing al
Monitorul Expres la
0731.018.277 sau 0268.543.316.
Cumpără aici ziarul complet în format PDF
Ultimele stiri
  • ➤ Sport


    Corona Brașov a pierdut clar meciul cu Zalăul lui Tadici


    18.01.2019
  • ➤ Sport


    Performanță excelentă obținută de Ania Caill, sportiva Coronei Brașov


    18.01.2019
  • ➤ Local


    O femeie din Săcele, amenințată cu arma de soțul beat


    18.01.2019
  • ➤ National


    Al paisprezecelea deces din cauza gripei


    18.01.2019
  • ➤ Sport


    Cristi Balaj, noul șef al Agenției Naționale Anti-Doping!


    18.01.2019
  • ➤ Sport


    LNBF. Olimpia CSU Brașov joacă la Târgoviște


    18.01.2019
  • ➤ Life


    Începe anul cu o lectură


    Cele mai citite cărți din lume


    18.01.2019
  • ➤ Life


    Trend alert: geanta supradimensionată


    Genți la modă în 2019


    18.01.2019
  • ➤ Life


    E bine să știm


    Cinci condimente pe care e bine să le refrigerezi


    18.01.2019
  • ➤ Life


    Greu de înțeles


    Top 8 animale simpatice, dar canibale


    18.01.2019
  • ➤ Life


    Vedeta anilor 80 a fost măritată cu Michael Crețu


    Sandra vrea 100 de borcane de zacuscă din România


    18.01.2019
  • ➤ Life


    Gwyneth Paltrow și-a luat fostul soț în luna de miere cu noul soț


    18.01.2019
  • ➤ Life


    Ultimul sezon din „Urzeala tronurilor” începe în aprilie


    18.01.2019
  • ➤ Life


    Ce aduce Michael Flatley la București


    Show cu roboți dansatori și proiecții 3D în spectacolul "Lord of the Dance"


    18.01.2019
  • ➤ Life


    Mistere de la Hollywood


    Strania poveste a inelului blestemat purtat de Rudolph Valentino


    18.01.2019
  • ➤ Prima pagina


    Legea făcută de Olguța Vasilescu


    Inechități salariale în spitale


    18.01.2019
  • ➤ Eveniment


    Se caută soluții


    „Poluatorul plătește“?


    18.01.2019
  • ➤ Eveniment


    Planetariul de la Zoo, pe ultima sută de metri


    18.01.2019
  • ➤ Eveniment


    Peste 60 de cîini înfometați pînă la moarte, într-un adăpost din Prejmer


    18.01.2019
  • ➤ Eveniment


    Mașină lovită de tren, la Rîșnov


    18.01.2019
  • ➤ Eveniment


    Condiții mai blînde pentru ridicările auto


    18.01.2019
  • ➤ Eveniment


    „Biletul Unic“ de călătorie poate fi ridicat de la ghișeele DGASPC Brașov


    18.01.2019
  • ➤ Actualitate


    CJAS Brașov face precizări


    Cardul de sănătate, valabil încă doi ani după expirare


    18.01.2019
  • ➤ National


    Primele efecte ale ordonanței privind suprataxarea mediului de afaceri


    Criză în energie fără precedent în ultimii 30 de ani


    18.01.2019
  • ➤ National


    Cioloș publică stenograma ședinței în care Guvernul Grindeanu a adoptat proiectul de lege a recursului compensatoriu


    18.01.2019
  • ➤ National


    Corina Crețu candidează din partea Pro România la europarlamentare


    18.01.2019
  • ➤ Week-end


    Unde ieșim


    Invitații de weekend


    18.01.2019
  • ➤ Life


    Deși s-a mutat în India


    Ce tratament face Iulia Vântur în România


    18.01.2019
  • ➤ Life


    Loredana Groza se întoarce la Pro TV


    18.01.2019
  • ➤ Life


    George Buhnici are o casă unică în România


    18.01.2019
  • ➤ Life


    Mariah Carey și-a dat în judecată fosta asistentă


    18.01.2019
  • ➤ Cititori


    Pentru amatorii de pescuit


    Ce pescuim în ianuarie


    18.01.2019
  • ➤ Cititori


    Sfat Expres


    Pentru o viață mai sănătoasă


    18.01.2019
  • ➤ Sport


    SPORT FLASH


    18.01.2019
  • ➤ Sport


    Laszlo Balint trece la munca de jos în Liga a 2-a


    18.01.2019
  • ➤ Sport


    „Mergem să ne batem pentru șansa noastră”


    Corona Brașov are examen dificil la Zalăul lui Ghiță Tadici


    18.01.2019
  • ➤ Sport


    Memorialul „Marian Măuț㓠la cea de-a treia ediție


    18.01.2019
  • ➤ Sport


    Tabloul complet al sferturilor Cupei României


    18.01.2019
  • ➤ Sport


    Liga a 3-a


    Sorin Strătilă a ales Cetate Rîșnov, Raul Rusu merge la AFC Hărman


    18.01.2019
  • ➤ Local


    Peste 60 de cîini înfometați pînă la moarte, într-un adăpost din Prejmer


    17.01.2019
  • ➤ Local


    Artistul Adrian Berinde a murit la Brașov


    17.01.2019
  • ➤ Life


    3 motive pentru a opta intotdeauna pentru pantofi de dama din piele


    17.01.2019
  • ➤ Local


    Polițiștii din Rîșnov au prins un spărgător de locuințe


    17.01.2019
  • ➤ Local


    Chirurgul Dan Grigorescu: Cum a ajuns o infirmieră debutantă să aibă salariul cu 52% mai mare decît una cu 32 de ani vechime


    17.01.2019
  • ➤ International


    Guvernul premierului Theresa May supraviețuiește moțiunii de cenzură


    17.01.2019
  • ➤ Sport


    Australian Open. Simona Halep, victorie după un meci epuizant cu Sofia Kenin


    17.01.2019
  • ➤ Prima pagina


    Cam asta își imaginează angajații cu salarii de peste 10.000 lei


    Specialiștii PSD: o familie de doi adulți și doi copii poate trăi bine cu 2.600 lei pe lună


    17.01.2019
  • ➤ Eveniment


    Investiții în educație


    Grădinițe modernizate cu bani europeni


    17.01.2019
  • ➤ Eveniment


    Clădirea fostului Liceu Silvic devine hotel


    17.01.2019
  • ➤ Eveniment


    Șofer căutat de polițiști după ce a depășit în depășire


    17.01.2019
  • Cele mai noi articole
    Articolul anterior


    8 motive să mănînci cartofi

    Articolul următor


    Probleme de ingalbenire a dintilor? Cu fatete dentare scapi de aceasta grija

    Prima pagină | Site Map | Contact | Despre noi | Mobil
    (Și) acest site folosește cookie-uri proprii și ale terților. Continuarea navigării implică acceptarea lor.
    Siteuri partenere:
    AnunturiExpres.ro TipoMagazin.ro Porțile istoriei
    | | |
    © Marius Mihuțoiu pentru Monitorul Expres | Powered by Yky CSM | executat în 22.222 milisecunde, încărcat în milisecunde