Autentificare
Ziarul care vorbește cu brașovenii
Portile istoriei Scoala Cerbul de Aur Diaspora
Casa mea Dialog Contabil Expres Gala Monitorul Expres
Index -> Monitorul Expres -> Doctor
Publicitate

3 ani de la tragedia Colectiv


Spitalele românești sînt bîntuite în continuare de infecții

×

Î
n
c
h
i
d
e

g
a
l
e
r
i
a

f
o
t
o
Publicitate
Dimensiune font:

Autor: M.Ex., 30.10.2018
• Unitățile sanitare din România raportează de 5 ori mai puține nosocomiale decît spitalele din Germania
La 3 ani de la tragedia din clubul Colectiv, spitalele de stat din România continuă să fie bîntuite de infecții nosocomiale, situație care, în cele mai multe cazuri, este ascunsă sub preș - o spun medicii consultați de HotNews.ro și o admite, în declarațiile publice, și ministrul Sănătății, Sorina Pintea, arată o amplă analiză făcută de Alina Neagu, la HotNews.ro. Asta chiar dacă nedeclararea infecțiilor nosocomiale duce la decese evitabile, spune un medic consultat de HotNews.ro. În spitalele românești „nu se simt schimbări majore, deși după Colectiv a mai fost un scandal care a îndreptat atenția opiniei publice asupra infecțiilor nosocomiale, și anume scandalul Hexi Pharma“, declară, pentru HotNews.ro, un renumit medic din București. HotNews.ro i-a contactat pe ultimii cinci miniștri ai Sănătății - Sorina Pintea, Florian Bodog, Vlad Voiculescu, Patriciu Achimaș Cadariu și Nicolae Bănicioiu - pentru a explica ce măsuri au luat, în timpul mandatelor lor, în privința infecțiilor din spitale. Niciunul dintre ei nu a oferit un răspuns.

Cîte infecții sînt în spitalele din România: Oficial, de 5 ori mai puține decît în Germania

Oficial, în spitalele de stat din România au fost raportate, anul trecut, 19.607 infecții, dintre care 1.304 septicemii, potrivit datelor transmise de Ministerul Sănătății ca răspuns la o interpelare formulată de deputatul USR Adrian Claudiu Prisnel. În 2017 s-a înregistrat, practic, un record de infecții raportate - cele mai multe din ultimii 10 ani. Chiar și așa, Sorina Pintea declara, în luna iulie, la Antena 3, că nivelul raportat al infecțiilor spitalicești din România este de 1,4%, în vreme ce în Germania este de 8%. Pentru furnizorii de servicii de sănătate, monitorizarea calității nu este o preocupare sistematică. De exemplu, identificarea, analiza, controlul și monitorizarea riscului infecțios intra-spitalicesc înregistrează încă deficiențe semnificative. „Raportarea infecțiilor asociate asistenței medicale sau a incidentelor/accidentelor cu risc infecțios ocupațional este deficitară“, se mai arată în răspunsul transmis de Ministerul Sănătății la interpelarea formulată de deputatul Adrian Claudiu Prisnel pe tema infecțiilor nosocomiale.

Un chirurg brașovean, printre puținii șefi de secție din spitale care raportează

Medicii consultați de HotNews.ro vorbesc și ei despre faptul că infecțiile sînt sub-raportate, iar motivele sînt dintre cele mai diverse. Dan Grigorescu, șeful Secției de Chirurgie Plastică și Reconstructivă de la Spitalul Clinic Județean de Urgență din Brașov, este printre puținii șefi de secție din spitalele românești care raporteaz㠄fără nicio team㓠infecțiile nosocomiale. Mărturisește că a făcut acest lucru „cu rigurozitate“, la fel cum a colaborat cu „specialiștii în domeniu ai spitalului, ca să înțelegem cum s-a întîmplat și ce avem de făcut pe viitor.“ „Poate pentru că avem toată această preocupare, coroborat cu dezinfecția corect realizată, la noi infecțiile nosocomiale sînt foarte puține, dar pentru că așa și sînt, nu pentru că ne-am feri noi să le raportăm, ca să dăm bine“, spune Dan Grigorescu. Medicul brașovean admite, însă, că acest lucru nu se întîmplă în multe spitale din România: „O problemă gravă, derivînd din nerespectarea managementului corect al infecțiilor nosocomiale, este neraportarea acestora“.

Cum se luptă Secția de Chirurgie Plastică din Județeanul de la Brașov cu nosocomialele

În Secția de Chirurgie Plastică și Reconstructivă de la Spitalul Clinic Județean de Urgență din Brașov, condusă de Dan Grigorescu, „infecțiile nosocomiale se raportează cu mare rigurozitate. Și fără nicio teamă!“. Se recoltează probe bacteriologice pacienților atît la internarea în secție (indiferent că vin din afara spitalului sau dintr-o altă secție din spital), cît și după - chiar zilnic, atunci cînd este necesar. „Așa am reușit să-i identificăm încă de la internare și pe pacienții cu germeni multirezistenți (pentru că aceștia nu se găsesc neapărat numai spital, ei pot fi întîlniți și în comunitate). Pe aceștia îi izolăm, ordinea lor de intrare în sălile de pansamente este strict stabilită, iar timpii de dezinfecție sînt foarte bine stabiliți și respectați.“ „La noi infecțiile nosocomiale sînt foarte puține, dar pentru că așa și sînt, nu pentru că ne-am feri noi să le raportăm, ca să dăm bine. Am făcut din lupta împotriva lor unul din scopurile noastre strategice, la fel de important ca obținerea de rezultate cît mai bune sau a unui grad cît mai înalt de satisfacție a pacienților“, spune Dan Grigorescu, adăugînd c㠄la început, colegii ziceau că nu sînt normal. Acum le-a trecut. Mai ales celor care, beneficiind de rezultatele aplicării acestor reguli, au constatat că și pacienții lor evoluează septic mult mai rar decît înainte!“

„Sub-raportarea infecțiilor este boală veche“

Bogdan Tănase, medic la Institutul Oncologic din București (Fundeni), confirmă c㠄sub-raportarea infecțiilor continuă, dar asta e și din cauza aspectului de vinovăție, de culpă, care este asociat acestor infecții nosocomiale.“ Bogdan Tănase mai spune c㠄la modul general, referitor la comportamentul din spitale, nu au fost schimbări majore, deși după Colectiv a mai fost un scandal care a îndreptat atenția opiniei publice asupra infecțiilor nosocomiale, și anume scandalul Hexi Pharma.“   Situația este confirmată și de medicul Elena Copaciu, care a condus, timp de 8 ani, Secția de Anestezie-Terapie Intensivă a Spitalului Universitar de Urgență din București și a fost consilierul lui Vlad Voiculescu în mandatul acestuia de ministru al Sănătății: „Sub-raportarea infecțiilor este boală veche, însă, în momentul de față, și medicii curanți, de la patul pacientului, și echipele de conducere din spitale, se tem de consecințe legale și de litigii. După părerea mea, este o problemă prost înțeleasă, prost gestionată, pornind de la decidenții și leadership-ul din sistem, și care ajunge pînă la patul bolnavului, cu consecințe dintre cele mai grave pentru pacienți. Este o problemă majoră de siguranță, în timpul actului medical, în sistemul sanitar românesc.“

Primul pas spre normalitate

Chirurgul brașovean Dan Grigorescu este de părere că un prim pas spre normalitate ar fi ca managerii și șefii de secții din spitale să fie încurajați să raporteze infecțiile, fără să se teamă de eventuale sancțiuni sau de stigmatizare: „Dacă lupta împotriva infecțiilor nosocomiale ar fi un criteriu în contractul de management al șefilor de secții, sînt convins că nu numai ei, ci și cei din subordinea acestora, ar deveni mult mai interesați. Iar dacă s-ar proceda la fel ca în străinătate, respectiv că secțiile de spital unde se raportează infecții ar fi «premiate» prin alocarea de sume suplimentare pentru combaterea acestora (deci sprijinire, nu penalizare), lucrurile s-ar putea schimba în bine și în România!“

„Dar pacienții mor...“

Oncologul Bogdan Tănase admite că, după Colectiv, „la nivel de conducere, oamenii sînt mai atenți la aceste subiecte cu infecțiile nosocomiale“, dar atrage atenția c㠄în continuare, rata de raportare a infecțiilor nosocomiale este foarte scăzută, participarea epidemiologilor și infecționistilor la prescrierea tratamentului antibiotic și la izolarea și depistarea germenilor este inope-rantă în marea majoritate a spitalelor și multe prevederi legislative nu au fost puse încă în practica. O parte din legislație s-a schimbat, dar, după știrea mea, nu este aplicată pe scară largă.“ La rîndul său, un medic de anestezie-terapie intensivă de la un spital din București a declarat, pentru HotNews.ro, sub protecția anonimatului, c㠄Spitalele evită să raporteze infecțiile și trec, de multe ori, pacienții ca fiind colonizați, și nu infectați. Dar pacienții mor și colonizați.“

„Harta bacteriologic㓠a spitalului

Infecțiile nosocomiale au fost redenumite, recent, „infecții asociate actului medical“, din cauză că denumirea lor căpătase un sens profund negativ. „Deși e aceeași Mărie...“, spune medicul Dan Grigorescu, șeful Secției de Chirurgie Plastică și Reconstructivă de la Spitalul Clinic Județean de Urgență din Brașov, care subliniază c㠄problema majoră nu este denumirea, ci managementul lor.“. Medicul brașovean amintește că o condiție principală pentru ca o infecție nosocomială să poată fi raportată este ca fiecărui pacient să i se ia probe bacteriologice la internare, condiție care este „puțin respectată în spitalele din România“. Grigorescu vorbește și despre importanța întocmirii și actualizării permanente a unei „hărți bacteriologice“ a spitalului - un alt lucru care se face în spitalele din străinătate, dar nu și în cele din România: „În mod normal, în orice spital ar trebui să existe ceea ce eu numesc «o hartă bacteriologică» a spitalului. De ce? Pentru că sînt zone în spital care nu sînt atît de expuse infecțiilor (un exemplu ar fi, să zicem, reumatologia, pentru că, prin natura patologiei, acolo nu sunt internați bolnavi cu infecții), spre deosebire de altele, cum ar fi, de pildă, Terapia Intensivă (unde sînt internați pacienți gravi, cu imunitate scăzută, cu stări septice sau terminale), unde se consideră, nu doar în România, ci peste tot în lume, că sînt cele mai multe infecții nosocomiale.“   „Din cîte cunosc eu, efortul de a contribui permanent la realizarea unei hărți bacteriologice a spitalului nu este un criteriu în contractul de ma-nagement al șefilor de secție. În străinătate eu știu că se face asta.“, spune medicul brașovean.

„Curățenia e una, infecțiile sînt cu totul altceva!“

Care sînt cauzele pentru care alți medici refuză să raporteze infecțiile sau le sub-raportează? Dan Grigorescu afirmă c㠄prima, dar cred că nu cea mai importantă, este teama unora de a le fi desconsiderată activitatea, pentru că dacă au infecții înseamnă că, gata!, la ei e mizerie. Profund greșit. Infecțiile în secție nu înseamnă mizerie. Curățenia e una, infecțiile sînt cu totul altceva! A doua: infecțiile nosocomiale nu au cum să fie corect raportate în lipsa posibilității de încadrare în definiție, prin lipsa informațiilor privind configurația bacteriologică inițială a pacientului. Iată de ce, dacă nu faci efortul permanent ca toți pacienții care intră în secție să aibă o configurație bacteriologică cunoscută, ești condamnat să nu mai poți declara nosocomialitatea. Pentru ca nu poți să te raportezi la nimic. Și uite cum se ajunge în situația de a se subraporta! Mai mult decât atît, să presupunem că toți medicii ar raporta toate infecțiile puse în evidență la bolnavii internați, dar care nu ar avea identificată configurația bacteriolo-gică la internare. Și asta ar fi o greșeală, însemnînd, nici mai mult, nici mai puțin decît o supraraportare.“

Secțiile care raportează infecții ar trebui «premiate» cu sume suplimentare pentru combaterea lor

Concluzia medicului Dan Grigorescu este că argumentul pe care unii medici îl scot în faț㠖 acela de a nu raporta infecțiile nosocomiale din teama ca ar putea fi sancționați - are mai degrabă rolul de a masca un anumit grad de dezinteres. „Asta este părerea mea. Dacă lupta împotriva infecțiilor nosocomiale ar fi un criteriu în contractul de management al șefilor de secții, sînt convins că nu numai ei, ci și cei din subordinea acestora, ar deveni mult mai interesați. Iar dacă s-ar proceda la fel ca în străinătate, respectiv că secțiile de spital unde se raportează infecții ar fi «premiate» prin alocarea de sume suplimentare pentru combaterea acestora (deci sprijinire, nu penalizare), lucrurile s-ar putea schimba în bine și în România!“
În spitalele din România au fost raportate oficial, în 2017, 19.607 infecții, dintre care 1.304 septicemii.
Numărul infecțiilor raportate în 2017 aproape că s-a dublat comparativ cu 2014 (10.630 de infecții). Medici și pacienți consultați de HotNews.ro spun că, înainte de momentul Colectiv, aproape că nu se știa și nu se vorbea în România despre infecțiile spitalicești - o posibilă explicație pentru faptul că numărul raportărilor s-a dublat.
Nivelul raportat al infecțiilor spitalicești din România este de 1,4%, în timp ce în Germania este de 8%, potrivit unei declarații a ministrului Sănătății Sorina Pintea.
În lipsa unui acord scris din partea Monitorul Expres, puteți prelua maxim 500 de caractere din acest articol dacă precizați sursa și dacă inserați vizibil link-ul articolului:
Distribuie pe Facebook acest articol
pentru a putea fi citit și de prietenii tăi!
Comentarii:



Articole la Doctor




Spatiu publicitar



Minim 100.000 afisari lunar.


Pentru detalii contactati telefonic
departamentul marketing al
Monitorul Expres la
0731.018.277 sau 0268.543.316.
Cumpără aici ziarul complet în format PDF
Ultimele stiri
  • ➤ Local


    O cisternă a rămas suspendată pe marginea șoselei pe DN 13


    14.11.2018
  • ➤ Sport


    Corona Brașov. Analiza lui Ion Crăciun / Nu am avut nici măcar o dată întreg lotul valid


    14.11.2018
  • ➤ National


    Făgărășeanca Adriana Șandru cere Consiliului Superior eliberarea sa din funcție


    14.11.2018
  • ➤ National


    PSD a pierdut trei parlamentari, aliații din Ilfov ai Gabrielei Firea


    14.11.2018
  • ➤ Economic


    Deputatul PSD Florin Iordache, gesturi obscene în Parlament FOTO


    14.11.2018
  • ➤ National


    Iordache spune că PSD-ALDE ar putea ataca raportul MCV la CJUE. Tăriceanu contrazice ideea PSD: Nu e act juridic, deci nu poate fi contestat


    14.11.2018
  • ➤ Economic


    Creștere surprinzătoare a PIB în trimestrul 3, mult peste estimările pieței și ale BNR


    14.11.2018
  • ➤ Life


    5 sfaturi in machiaj pe care orice fata ar trebui sa le cunoasca


    14.11.2018
  • ➤ Prima pagina


    Raport devastator pentru România


    14.11.2018
  • ➤ Eveniment


    Se reabilitează rețelele de termoficare


    Strada 13 Decembrie, în lucrări pînă la sfîrșitul anului


    14.11.2018
  • ➤ Eveniment


    Șase obiective importante ale Brașovului, puse în lumină


    14.11.2018
  • ➤ Eveniment


    O lucrare de șase luni, gata în șase săptămîni


    Voluntarii au dat o față nouă Secției de Urologie a Spitalului Tractorul


    14.11.2018
  • ➤ Eveniment


    Un pădurar din Cața a vîndut lemnele de foc ale oamenilor din patru comune


    14.11.2018
  • ➤ Eveniment


    S-a găsit sursa mirosurilor insuportabile din Brașov


    14.11.2018
  • ➤ Religie


    Ne pregătim de Sărbători


    Începe Postul Crăciunului


    14.11.2018
  • ➤ Actualitate


    Invitații la spectacol, pentru abonamente RATBV


    14.11.2018
  • ➤ Actualitate


    Ziua internațională a educației copiilor nevăzători


    14.11.2018
  • ➤ National


    România, criticată de europeni


    14.11.2018
  • ➤ National


    În ziua raportului MCV și a rezoluției pe statul de drept, PSD-ALDE-UDMR au votat ca infractorii să poată sta acasă


    14.11.2018
  • ➤ Life


    Amintiri, după 20 de ani


    Trecutul secret al Andreei Esca


    14.11.2018
  • ➤ Life


    Cosmina Păsărin preferă să fie singură


    14.11.2018
  • ➤ Life


    Gheorghe Gheorghiu s-a retras pe Muntele Athos!


    14.11.2018
  • ➤ Life


    Vești bune despre starea lui Busu


    14.11.2018
  • ➤ Cititori


    SFAT EXPRES


    Cum să ne protejăm mobila tapisată


    14.11.2018
  • ➤ Sport


    SPORT FLASH


    14.11.2018
  • ➤ Sport


    Naționala s-a pregătit în efectiv complet


    14.11.2018
  • ➤ Sport


    Rally Casinos de Algarve, ediția 2018


    Brașoveanul Dan Gîrtofan luptă în finala European Rally Trophy


    14.11.2018
  • ➤ Sport


    ACS Transilvania Brașov U13, o victorie și o înfrîngere


    14.11.2018
  • ➤ Sport


    Tade a semnat cu Dinamo


    14.11.2018
  • ➤ Sport


    Fotbaliștii au revenit la antrenamente


    Schimbări majore în organigrama ACS SR Brașov


    14.11.2018
  • ➤ Local


    Accident pe DN1, pieton în comă


    13.11.2018
  • ➤ National


    Raport MCV dur pentru România


    13.11.2018
  • ➤ National


    Parlamentul European a adoptat rezoluția privind statul de drept în România: rechizitoriu în 13 puncte


    13.11.2018
  • ➤ National


    Ecaterina Andronescu, propunerea PSD pentru Ministerul Educației


    13.11.2018
  • ➤ Local


    Un făgărășean de 67 de ani, mort în accidentul dintre Codlea și Vlădeni


    13.11.2018
  • ➤ Prima pagina


    Luna scumpirilor


    13.11.2018
  • ➤ Eveniment


    Investiție de 340.000 de lei


    Amenajări în stil săsesc la Cimitirul Municipal


    13.11.2018
  • ➤ Eveniment


    Mai multe mașini de gunoi în Brașov


    13.11.2018
  • ➤ Eveniment


    Stație RAT suspendată, pe strada 13 Decembrie


    13.11.2018
  • ➤ Eveniment


    A murit ursul Max, simbolul Sanctuarului de la Zărnești


    13.11.2018
  • ➤ Eveniment


    Guvernul modifică vîrsta de pensionare pentru femei


    13.11.2018
  • ➤ Eveniment


    Avarie la sistemul pentru eliberarea cazierului


    13.11.2018
  • ➤ Actualitate


    Nu doar vandalizate


    Se fură coșurile de gunoi de pe drumurile naționale


    13.11.2018
  • ➤ Actualitate


    Campania „Un milion pentru Unire“ a ajuns la Brașov


    13.11.2018
  • ➤ Actualitate


    Benga: „Sistemul de vot într-un singur tur, un gard ridicat de monopoliștii politici“


    13.11.2018
  • ➤ National


    „Nu sîntem pregătiți pentru președinția UE“


    Iohannis cere schimbarea „Guvernului Dragnea-Dăncilă“: „Acest accident al democrației românești“


    13.11.2018
  • ➤ National


    FMI: Lupta anticorupție trebuie să continue


    13.11.2018
  • ➤ National


    George Ciamba, propunerea PSD pentru Ministerul Afacerilor Europene


    13.11.2018
  • ➤ National


    Legea de funcționare a Avocatului Poporului, reclamată la CCR


    13.11.2018
  • ➤ Economic


    În funcție de studii și vechime


    Salariu minim diferențiat, de la 1 decembrie


    13.11.2018
  • Cele mai noi articole
    Articolul anterior


    8 motive să mănînci cartofi

    Articolul următor


    Probleme de ingalbenire a dintilor? Cu fatete dentare scapi de aceasta grija

    Prima pagină | Site Map | Contact | Despre noi | Mobil
    (Și) acest site folosește cookie-uri proprii și ale terților. Continuarea navigării implică acceptarea lor.
    Siteuri partenere:
    AnunturiExpres.ro TipoMagazin.ro Porțile istoriei
    | | |
    © Marius Mihuțoiu pentru Monitorul Expres | Powered by Yky CSM | executat în 21.086 milisecunde, încărcat în milisecunde