Autentificare
Ziarul care vorbește cu brașovenii
Portile istoriei Scoala Cerbul de Aur Diaspora
Casa mea Dialog Contabil Expres Gala Monitorul Expres
Index -> Monitorul Expres -> Doctor
Publicitate

3 ani de la tragedia Colectiv


Spitalele românești sînt bîntuite în continuare de infecții

×

Î
n
c
h
i
d
e

g
a
l
e
r
i
a

f
o
t
o
Publicitate
Dimensiune font:

Autor: M.Ex., 30.10.2018
• Unitățile sanitare din România raportează de 5 ori mai puține nosocomiale decît spitalele din Germania
La 3 ani de la tragedia din clubul Colectiv, spitalele de stat din România continuă să fie bîntuite de infecții nosocomiale, situație care, în cele mai multe cazuri, este ascunsă sub preș - o spun medicii consultați de HotNews.ro și o admite, în declarațiile publice, și ministrul Sănătății, Sorina Pintea, arată o amplă analiză făcută de Alina Neagu, la HotNews.ro. Asta chiar dacă nedeclararea infecțiilor nosocomiale duce la decese evitabile, spune un medic consultat de HotNews.ro. În spitalele românești „nu se simt schimbări majore, deși după Colectiv a mai fost un scandal care a îndreptat atenția opiniei publice asupra infecțiilor nosocomiale, și anume scandalul Hexi Pharma“, declară, pentru HotNews.ro, un renumit medic din București. HotNews.ro i-a contactat pe ultimii cinci miniștri ai Sănătății - Sorina Pintea, Florian Bodog, Vlad Voiculescu, Patriciu Achimaș Cadariu și Nicolae Bănicioiu - pentru a explica ce măsuri au luat, în timpul mandatelor lor, în privința infecțiilor din spitale. Niciunul dintre ei nu a oferit un răspuns.

Cîte infecții sînt în spitalele din România: Oficial, de 5 ori mai puține decît în Germania

Oficial, în spitalele de stat din România au fost raportate, anul trecut, 19.607 infecții, dintre care 1.304 septicemii, potrivit datelor transmise de Ministerul Sănătății ca răspuns la o interpelare formulată de deputatul USR Adrian Claudiu Prisnel. În 2017 s-a înregistrat, practic, un record de infecții raportate - cele mai multe din ultimii 10 ani. Chiar și așa, Sorina Pintea declara, în luna iulie, la Antena 3, că nivelul raportat al infecțiilor spitalicești din România este de 1,4%, în vreme ce în Germania este de 8%. Pentru furnizorii de servicii de sănătate, monitorizarea calității nu este o preocupare sistematică. De exemplu, identificarea, analiza, controlul și monitorizarea riscului infecțios intra-spitalicesc înregistrează încă deficiențe semnificative. „Raportarea infecțiilor asociate asistenței medicale sau a incidentelor/accidentelor cu risc infecțios ocupațional este deficitară“, se mai arată în răspunsul transmis de Ministerul Sănătății la interpelarea formulată de deputatul Adrian Claudiu Prisnel pe tema infecțiilor nosocomiale.

Un chirurg brașovean, printre puținii șefi de secție din spitale care raportează

Medicii consultați de HotNews.ro vorbesc și ei despre faptul că infecțiile sînt sub-raportate, iar motivele sînt dintre cele mai diverse. Dan Grigorescu, șeful Secției de Chirurgie Plastică și Reconstructivă de la Spitalul Clinic Județean de Urgență din Brașov, este printre puținii șefi de secție din spitalele românești care raporteaz㠄fără nicio team㓠infecțiile nosocomiale. Mărturisește că a făcut acest lucru „cu rigurozitate“, la fel cum a colaborat cu „specialiștii în domeniu ai spitalului, ca să înțelegem cum s-a întîmplat și ce avem de făcut pe viitor.“ „Poate pentru că avem toată această preocupare, coroborat cu dezinfecția corect realizată, la noi infecțiile nosocomiale sînt foarte puține, dar pentru că așa și sînt, nu pentru că ne-am feri noi să le raportăm, ca să dăm bine“, spune Dan Grigorescu. Medicul brașovean admite, însă, că acest lucru nu se întîmplă în multe spitale din România: „O problemă gravă, derivînd din nerespectarea managementului corect al infecțiilor nosocomiale, este neraportarea acestora“.

Cum se luptă Secția de Chirurgie Plastică din Județeanul de la Brașov cu nosocomialele

În Secția de Chirurgie Plastică și Reconstructivă de la Spitalul Clinic Județean de Urgență din Brașov, condusă de Dan Grigorescu, „infecțiile nosocomiale se raportează cu mare rigurozitate. Și fără nicio teamă!“. Se recoltează probe bacteriologice pacienților atît la internarea în secție (indiferent că vin din afara spitalului sau dintr-o altă secție din spital), cît și după - chiar zilnic, atunci cînd este necesar. „Așa am reușit să-i identificăm încă de la internare și pe pacienții cu germeni multirezistenți (pentru că aceștia nu se găsesc neapărat numai spital, ei pot fi întîlniți și în comunitate). Pe aceștia îi izolăm, ordinea lor de intrare în sălile de pansamente este strict stabilită, iar timpii de dezinfecție sînt foarte bine stabiliți și respectați.“ „La noi infecțiile nosocomiale sînt foarte puține, dar pentru că așa și sînt, nu pentru că ne-am feri noi să le raportăm, ca să dăm bine. Am făcut din lupta împotriva lor unul din scopurile noastre strategice, la fel de important ca obținerea de rezultate cît mai bune sau a unui grad cît mai înalt de satisfacție a pacienților“, spune Dan Grigorescu, adăugînd c㠄la început, colegii ziceau că nu sînt normal. Acum le-a trecut. Mai ales celor care, beneficiind de rezultatele aplicării acestor reguli, au constatat că și pacienții lor evoluează septic mult mai rar decît înainte!“

„Sub-raportarea infecțiilor este boală veche“

Bogdan Tănase, medic la Institutul Oncologic din București (Fundeni), confirmă c㠄sub-raportarea infecțiilor continuă, dar asta e și din cauza aspectului de vinovăție, de culpă, care este asociat acestor infecții nosocomiale.“ Bogdan Tănase mai spune c㠄la modul general, referitor la comportamentul din spitale, nu au fost schimbări majore, deși după Colectiv a mai fost un scandal care a îndreptat atenția opiniei publice asupra infecțiilor nosocomiale, și anume scandalul Hexi Pharma.“   Situația este confirmată și de medicul Elena Copaciu, care a condus, timp de 8 ani, Secția de Anestezie-Terapie Intensivă a Spitalului Universitar de Urgență din București și a fost consilierul lui Vlad Voiculescu în mandatul acestuia de ministru al Sănătății: „Sub-raportarea infecțiilor este boală veche, însă, în momentul de față, și medicii curanți, de la patul pacientului, și echipele de conducere din spitale, se tem de consecințe legale și de litigii. După părerea mea, este o problemă prost înțeleasă, prost gestionată, pornind de la decidenții și leadership-ul din sistem, și care ajunge pînă la patul bolnavului, cu consecințe dintre cele mai grave pentru pacienți. Este o problemă majoră de siguranță, în timpul actului medical, în sistemul sanitar românesc.“

Primul pas spre normalitate

Chirurgul brașovean Dan Grigorescu este de părere că un prim pas spre normalitate ar fi ca managerii și șefii de secții din spitale să fie încurajați să raporteze infecțiile, fără să se teamă de eventuale sancțiuni sau de stigmatizare: „Dacă lupta împotriva infecțiilor nosocomiale ar fi un criteriu în contractul de management al șefilor de secții, sînt convins că nu numai ei, ci și cei din subordinea acestora, ar deveni mult mai interesați. Iar dacă s-ar proceda la fel ca în străinătate, respectiv că secțiile de spital unde se raportează infecții ar fi «premiate» prin alocarea de sume suplimentare pentru combaterea acestora (deci sprijinire, nu penalizare), lucrurile s-ar putea schimba în bine și în România!“

„Dar pacienții mor...“

Oncologul Bogdan Tănase admite că, după Colectiv, „la nivel de conducere, oamenii sînt mai atenți la aceste subiecte cu infecțiile nosocomiale“, dar atrage atenția c㠄în continuare, rata de raportare a infecțiilor nosocomiale este foarte scăzută, participarea epidemiologilor și infecționistilor la prescrierea tratamentului antibiotic și la izolarea și depistarea germenilor este inope-rantă în marea majoritate a spitalelor și multe prevederi legislative nu au fost puse încă în practica. O parte din legislație s-a schimbat, dar, după știrea mea, nu este aplicată pe scară largă.“ La rîndul său, un medic de anestezie-terapie intensivă de la un spital din București a declarat, pentru HotNews.ro, sub protecția anonimatului, c㠄Spitalele evită să raporteze infecțiile și trec, de multe ori, pacienții ca fiind colonizați, și nu infectați. Dar pacienții mor și colonizați.“

„Harta bacteriologic㓠a spitalului

Infecțiile nosocomiale au fost redenumite, recent, „infecții asociate actului medical“, din cauză că denumirea lor căpătase un sens profund negativ. „Deși e aceeași Mărie...“, spune medicul Dan Grigorescu, șeful Secției de Chirurgie Plastică și Reconstructivă de la Spitalul Clinic Județean de Urgență din Brașov, care subliniază c㠄problema majoră nu este denumirea, ci managementul lor.“. Medicul brașovean amintește că o condiție principală pentru ca o infecție nosocomială să poată fi raportată este ca fiecărui pacient să i se ia probe bacteriologice la internare, condiție care este „puțin respectată în spitalele din România“. Grigorescu vorbește și despre importanța întocmirii și actualizării permanente a unei „hărți bacteriologice“ a spitalului - un alt lucru care se face în spitalele din străinătate, dar nu și în cele din România: „În mod normal, în orice spital ar trebui să existe ceea ce eu numesc «o hartă bacteriologică» a spitalului. De ce? Pentru că sînt zone în spital care nu sînt atît de expuse infecțiilor (un exemplu ar fi, să zicem, reumatologia, pentru că, prin natura patologiei, acolo nu sunt internați bolnavi cu infecții), spre deosebire de altele, cum ar fi, de pildă, Terapia Intensivă (unde sînt internați pacienți gravi, cu imunitate scăzută, cu stări septice sau terminale), unde se consideră, nu doar în România, ci peste tot în lume, că sînt cele mai multe infecții nosocomiale.“   „Din cîte cunosc eu, efortul de a contribui permanent la realizarea unei hărți bacteriologice a spitalului nu este un criteriu în contractul de ma-nagement al șefilor de secție. În străinătate eu știu că se face asta.“, spune medicul brașovean.

„Curățenia e una, infecțiile sînt cu totul altceva!“

Care sînt cauzele pentru care alți medici refuză să raporteze infecțiile sau le sub-raportează? Dan Grigorescu afirmă c㠄prima, dar cred că nu cea mai importantă, este teama unora de a le fi desconsiderată activitatea, pentru că dacă au infecții înseamnă că, gata!, la ei e mizerie. Profund greșit. Infecțiile în secție nu înseamnă mizerie. Curățenia e una, infecțiile sînt cu totul altceva! A doua: infecțiile nosocomiale nu au cum să fie corect raportate în lipsa posibilității de încadrare în definiție, prin lipsa informațiilor privind configurația bacteriologică inițială a pacientului. Iată de ce, dacă nu faci efortul permanent ca toți pacienții care intră în secție să aibă o configurație bacteriologică cunoscută, ești condamnat să nu mai poți declara nosocomialitatea. Pentru ca nu poți să te raportezi la nimic. Și uite cum se ajunge în situația de a se subraporta! Mai mult decât atît, să presupunem că toți medicii ar raporta toate infecțiile puse în evidență la bolnavii internați, dar care nu ar avea identificată configurația bacteriolo-gică la internare. Și asta ar fi o greșeală, însemnînd, nici mai mult, nici mai puțin decît o supraraportare.“

Secțiile care raportează infecții ar trebui «premiate» cu sume suplimentare pentru combaterea lor

Concluzia medicului Dan Grigorescu este că argumentul pe care unii medici îl scot în faț㠖 acela de a nu raporta infecțiile nosocomiale din teama ca ar putea fi sancționați - are mai degrabă rolul de a masca un anumit grad de dezinteres. „Asta este părerea mea. Dacă lupta împotriva infecțiilor nosocomiale ar fi un criteriu în contractul de management al șefilor de secții, sînt convins că nu numai ei, ci și cei din subordinea acestora, ar deveni mult mai interesați. Iar dacă s-ar proceda la fel ca în străinătate, respectiv că secțiile de spital unde se raportează infecții ar fi «premiate» prin alocarea de sume suplimentare pentru combaterea acestora (deci sprijinire, nu penalizare), lucrurile s-ar putea schimba în bine și în România!“
În spitalele din România au fost raportate oficial, în 2017, 19.607 infecții, dintre care 1.304 septicemii.
Numărul infecțiilor raportate în 2017 aproape că s-a dublat comparativ cu 2014 (10.630 de infecții). Medici și pacienți consultați de HotNews.ro spun că, înainte de momentul Colectiv, aproape că nu se știa și nu se vorbea în România despre infecțiile spitalicești - o posibilă explicație pentru faptul că numărul raportărilor s-a dublat.
Nivelul raportat al infecțiilor spitalicești din România este de 1,4%, în timp ce în Germania este de 8%, potrivit unei declarații a ministrului Sănătății Sorina Pintea.
În lipsa unui acord scris din partea Monitorul Expres, puteți prelua maxim 500 de caractere din acest articol dacă precizați sursa și dacă inserați vizibil link-ul articolului:
Distribuie pe Facebook acest articol
pentru a putea fi citit și de prietenii tăi!
Comentarii:



Articole la Doctor




Spatiu publicitar



Minim 100.000 afisari lunar.


Pentru detalii contactati telefonic
departamentul marketing al
Monitorul Expres la
0731.018.277 sau 0268.543.316.
Cumpără aici ziarul complet în format PDF
Ultimele stiri
  • ➤ Prima pagina


    Suntem cu 50 de ani în urma UE


    Azi 08:59
  • ➤ National


    Primele alocații mărite vin în mai


    Azi 08:52
  • ➤ Eveniment


    După a doua licitație


    A fost găsit constructorul pentru reparațiile corpului nou al Maternității


    Azi 08:48
  • ➤ Eveniment


    Peste 1.300 de arbori vor fi plantați în oraș


    Azi 08:44
  • ➤ Actualitate


    Harta problemelor și a nevoilor în comunitate


    13 cercetări pentru o viață mai bună în Brașov


    Azi 08:38
  • ➤ Life


    După șase ani


    Andreea Liptak vorbește despre plecarea de la TV


    Azi 08:32
  • ➤ Life


    Catrinel Sandu se mărită cu iubitul american


    Azi 08:31
  • ➤ Life


    Ce și-a făcut Diana Munteanu la față?


    Azi 08:29
  • ➤ Life


    Care este cel mai scump oraș din lume


    Azi 08:25
  • ➤ Cititori


    Este bine să știți


    Soluții japoneze


    Azi 08:20
  • ➤ Sport


    SPORT FLASH


    Azi 08:17
  • ➤ Sport


    Gică Popescu dă noi asigurări


    Azi 08:15
  • ➤ Sport


    Brașoveanul Andreas Chirițoiu (FCSB) și-a învins fosta echipă


    Azi 08:12
  • ➤ Sport


    Al patrulea trofeu


    Cristina Neagu, motivată de „Balonul de aur“


    Azi 08:10
  • ➤ Sport


    ACS SR Brașov. Probleme de lot pentru Stîngă


    Azi 08:06
  • ➤ Sport


    Vizită fulger


    Daniel Isăilă, minivacanță la Brașov


    Azi 08:03
  • ➤ Local


    Copiii sunt invitați la joacă, la Zoo, de Ziua Internațională a Pădurilor


    19.03.2019
  • ➤ Local


    Taxi, implicat într-un accident pe Saturn


    19.03.2019
  • ➤ Local


    Ordin de restricție pentru un soț violent


    19.03.2019
  • ➤ Local


    Curtea de Conturi a descoperit nereguli financiare de peste 19 milioane de lei, la primării, CJ și instituțiile de stat din județul Brașov


    19.03.2019
  • ➤ Local


    Doi jandarmi brașoveni, decorați pentru o misiune în Afganistan


    19.03.2019
  • ➤ National


    Dezinfectanți diluați au ajuns în peste 30 de spitale din toată țara


    19.03.2019
  • ➤ Local


    Un zărneștean și-a înjunghiat mama și soția și a dat foc la casă


    19.03.2019
  • ➤ Prima pagina


    Scăpat din iadul flăcărillor, condamnat de nepăsarea unor fucționari DGASPC Brașov


    Un copil mutilat cere ajutor


    19.03.2019
  • ➤ Eveniment


    Încep lucrările de primăvară


    Șapte ani de impozit redus pentru izolarea termică a blocurilor


    19.03.2019
  • ➤ Local


    Regia „Kronstadt“ pregătește de plantare aproape 95.000 de puieți


    19.03.2019
  • ➤ Eveniment


    Cum ar arăta votul electronic în România, în varianta propusă de USR


    19.03.2019
  • ➤ Actualitate


    Intervenții de primăvară


    Străzi în șantier pentru rețelele de apă și canalizare


    19.03.2019
  • ➤ National


    Dosarul nu s-a blocat într-o hernie de disc


    Dragnea a trimis scutire medicală la procesul de ieri


    19.03.2019
  • ➤ National


    Procurorul general Augustin Lazăr va candida pentru un nou mandat


    19.03.2019
  • ➤ National


    Fostul deputat PSD Cristian Rizea, condamnat definitiv la patru ani și opt luni de închisoare


    19.03.2019
  • ➤ Economic


    Cel puțin deocamdată


    Guvernul renunță la taxa auto


    19.03.2019
  • ➤ Economic


    Deficitul de cont curent a crescut de peste 16 ori, în ianuarie 2019 față de ianuarie 2018


    19.03.2019
  • ➤ Economic


    Când începe programul „Rabla 2019“


    19.03.2019
  • ➤ Economic


    Scumpiri record la alimente


    19.03.2019
  • ➤ Doctor


    Nucile ne țin inima sănătoasă


    19.03.2019
  • ➤ Doctor


    De ce suferă tinerii din ce în ce mai mult de boli cardiace?


    19.03.2019
  • ➤ Doctor


    Vechi remedii pentru dinți frumoși


    19.03.2019
  • ➤ Doctor


    Măști naturale pentru un ten luminos


    19.03.2019
  • ➤ Doctor


    Cum ne stimulăm metabolismul


    19.03.2019
  • ➤ Doctor


    Terapii naturiste


    Vremea alergiilor de primăvară


    19.03.2019
  • ➤ Doctor


    Valsul, terapia cardiacilor


    19.03.2019
  • ➤ Doctor


    Dieta japoneză cu banane


    19.03.2019
  • ➤ Doctor


    Uleiul de măsline te scapă de pietre la rinichi


    19.03.2019
  • ➤ Doctor


    Somnul alungă senzația de foame


    19.03.2019
  • ➤ Life


    „Am avut un succes nebun împreună!”


    Claudia Pavel, despre relația cu Smiley


    19.03.2019
  • ➤ Life


    Viorica de la Clejani, de nerecunoscut după încă o intervenție estetică


    19.03.2019
  • ➤ Life


    Actorul Ovidiu Cuncea e diacon în biserici


    19.03.2019
  • ➤ Life


    O mare casă de modă retrage de la vânzare ținute inspirate de Michael Jackson


    19.03.2019
  • ➤ Arta & Cultura & Media


    Nume mari ale Brașovului


    Dr. Arnold Huttmann, un spirit renascentist


    19.03.2019
  • Cele mai noi articole
    Articolul anterior


    8 motive să mănînci cartofi

    Articolul următor


    Probleme de ingalbenire a dintilor? Cu fatete dentare scapi de aceasta grija

    Prima pagină | Site Map | Contact | Despre noi | Mobil
    (Și) acest site folosește cookie-uri proprii și ale terților. Continuarea navigării implică acceptarea lor.
    Siteuri partenere:
    AnunturiExpres.ro TipoMagazin.ro Porțile istoriei
    | | |
    © Marius Mihuțoiu pentru Monitorul Expres | Powered by Yky CSM | executat în 21.136 milisecunde, încărcat în milisecunde